- فرهنگ سازي و جلب حمايت ذينفعان (خدمت دهنده و خدمت گيرنده) در بيمارستان
- نياز سنجي آموزشي، برنامه ريزي و اجراي برنامه هاي آموزشي منظم و مستمر دست اندركاران اجراي برنامه استقرار حاكميت خدمات باليني
- استقرار برنامه هاي حاكميت باليني در بيمارستان
- نظارت و پايش مستمر و منظم بر نحوه استقرار برنامه هاي حاكميت باليني در بيمارستان
- ثبت و نگهداري مستندات اجراي برنامه
- ارايه گزارشات مدون به ستاد حاكميت باليني دانشگاه